【名词&注释】
降压药物(antihypertensive drugs)、舒张压(diastolic blood pressure)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、皮肤感染(skin infection)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、原发性淀粉样变性(primary systemic amyloidosis)、持续性高血压、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、系膜毛细血管性肾炎、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,45岁,因双下肢(both lower limbs)明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/82mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增大,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢(both lower limbs)可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria),血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是
A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害
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学习资料:
[单选题]关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是
A. Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁
B. Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁
C. Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁
D. Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁
E. Ⅲ型免疫病理表现为"满堂亮"
[单选题]强直性脊柱炎患者出现足跟痛,常常因为
A. 跟骨骨刺
B. 足跟滑囊炎
C. 跟骨骨炎
D. 骨质疏松
E. 风湿性肌炎
[单选题]尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关 ( )
A. 心包炎
B. 皮肤瘙痒
C. 胃肠道症状
D. 肾性骨营养不良症
E. 神经系统症状
[多选题]肾动脉狭窄所致高血压的临床特点有
A. 病程短
B. 多有高血压家族史
C. 舒张压明显增高
D. 血压不易控制
E. 下肢血压与上肢血压差<20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)
[多选题]双侧肾动脉狭窄患者禁服的降压药是
A. 钙拮抗剂
B. ARB
C. 利尿药
D. ACEI
E. 血管扩张剂
[多选题]IgA肾病发病前常有
A. 消化道感染
B. 泌尿道感染
C. 上呼吸道感染
D. 肺部感染
E. 皮肤感染
[单选题]肾病综合征包括
A. 蛋白尿和血尿
B. 蛋白尿和高度水肿
C. 蛋白尿和高胆固醇血症
D. 大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高胆固醇血症
E. 以上都不是
[单选题]望舌以辨别疾病虚实,主要观察( )
A. 舌色浅深
B. 舌质老嫩
C. 舌苔厚薄
D. 舌苔润燥
E. 舌体胖瘦
[多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )
A. 肝在志为喜
B. 肝在液为泪
C. 肝合筋而华爪
D. 肝开窍于目
E. 肝与胆相表里
[多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
A. 心血瘀阻
B. 寒凝心脉
C. 痰浊闭阻
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰
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