肾内科学(副高)2023每日一练(05月21日)

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、链球菌(streptococcus)、尿蛋白(urine protein)、葡萄球菌(aureus)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、二尖瓣狭窄及关闭不全(mitral stenosis and insufficiency)

[单选题]女性，32岁。10余年前有风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}及关闭不全病史，心功能代偿期。近4周持续高热，呈双峰热型，伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。近日结膜下见有淤点，脾脏可扪及。血培养有表皮葡萄球菌生长，已施有关抗菌药物治疗。5d前出现肉眼血尿，尿蛋白(++)，低补体血症，血肌酐150μmol/L。其肾脏损害可能原因是 ( )

A. 感染性心内膜炎伴肾栓塞
B. 感染性心内膜炎后肾炎
C. 感染性心内膜炎伴急性链球菌感染后肾炎
D. 感染性心内膜炎伴IgA肾病
E. 感染性心内膜炎伴肾脓肿

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