【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、胃穿孔(gastric perforation)、慢性胆囊炎(chronic cholecystitis)、急性阑尾炎穿孔(acute appendicitis perforation)
[单选题]男,40岁,肝硬化3年,右上腹痛3个月,突然加重4h,既往无胃病史,查体:血压70/50mmHg,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎穿孔(acute appendicitis perforation)
B. 胃穿孔
C. 肝癌结节破裂
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 胆囊坏疽伴穿孔