结核病学(中级)［代码：311］2023历年考试试题及答案(2R)

【名词&注释】

心肌炎(myocarditis)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、粉红色(pink)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon ...)、呕吐物(vomit)、食物残渣(food residue)、咖啡色(coffee)、先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是

A. 二尖瓣关闭不全
B. 心包积液
C. 心肌病
D. 心肌炎
E. 胸腔积液

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学习资料：

[单选题]女性，35岁。二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状是

A. 咯血
B. 腹痛
C. 晕厥
D. 心绞痛
E. 劳力性呼吸困难

[单选题]乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案是

A. 扩张血管药
B. 血管紧张素转化酶抑制药
C. 类固醇激素
D. 干扰素
E. 糖皮质激素

[单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

A. 呕血多呈咖啡色^(coffee)，咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
C. 呕血者，多伴柏油样便
D. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣^{(food residue)}
E. 呕血呈碱性，咯血呈酸性

[单选题]肝性腹水

A. 腹痛1年余，既往有肝病史。体检腹部膨隆腹水征（+），腹壁静脉曲张，未及包块
B. 腹泻、有时低热，体检腹壁微膨隆，腹水征（±），腹肌稍有抵抗，右下腹有压痛，并可及条索状包块
C. 腹胀,下肢水肿伴心悸,胸闷,体检心界稍大,心率110次/分，双肺底少许水泡音，肝大,腹水征(+)
D. 胸闷、气短、伴腹胀及下肢水肿。体检心界不大，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)},肝颈静脉回流征(+)，腹水征(+)
E. 常腹胀、腹痛，有时腹泻，为黏液便，受凉、劳累、情绪波动时可加重。体检肠鸣音稍亢进，余无异常

[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

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