临床医学检验临床免疫(副高)2023试题案例分析题答案(07.01)

【名词&注释】

甲型肝炎(hepatitis a)、关系密切、脾肿大(splenomegaly)、体重减轻(weight loss)、个体发育(ontogeny)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、逆转录病毒感染(retroviral infection)、埃可病毒(echo virus)、蛋白质摄入量(protein intake)、原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)

[单选题]关于IgE性质，错误的是

A. H链有4个CH区
B. 有亲细胞性
C. 引起Ⅰ型超敏反应
D. 寄生虫感染时IgE水平降低
E. 在个体发育中合成最晚

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[单选题]能识别mRNA中的密码子5′－GcA－3′的反密码子为( )

A. 5′－CGU－3′
B. 3′－UGC－5′
C. 5′－UGC－3′
D. 3′－CGT－5′
E. 5′－FGC－3′

[单选题]患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是

A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管裂孔疝
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 暴发性肝炎

[单选题]女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征

A. 毛细血管搏动征
B. 脉搏短绌
C. 枪击音
D. 水冲脉
E. Duroziez双重杂音

[多选题]APH50测定结果与下列哪些成分有关（ ）。

A. C3
B. D因子
C. P因子
D. B因子
E. C5～9

[单选题]通常免疫学实验最常用的细胞群是

A. 单核细胞
B. 淋巴细胞
C. 单核细胞和淋巴细胞
D. 中性粒细胞以外的细胞
E. 吞噬细胞

[单选题]活化的T淋巴细胞可表达哪类MHC分子( )

A. 只表达MHCⅡ类分子
B. 只表达MHCⅠ类分子
C. 同时表达MHCⅠ、Ⅱ类分子
D. 同时表达MHCⅠ、Ⅲ类分子
E. 同时表达MHCⅡ、Ⅲ类分子

[单选题]可从粪便标本中分离的一组病毒是

A. 甲型肝炎病毒、乙型脑炎病毒
B. 狂犬病毒、轮状病毒
C. 脊髓灰质炎病毒、轮状病毒
D. 乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒
E. EB病毒、埃可病毒^{(echo virus)}

[单选题]急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（ ）

A. 大部分病人正常
B. 正常
C. 下降
D. 正常或增高
E. 增高

[单选题]以下有关酶耦联法测定酶活性浓度的描述，错误的是

A. 往往利用一个以上的工具酶
B. 测定延滞期越短越好
C. 指示酶的反应必须是一级反应
D. 一般指示酶的Km值都很大
E. 指示酶的用量要适当

[单选题]下列不是影响血尿素浓度因素的是

A. 循环血容量异常
B. 肝功能状态
C. 机体肌肉总量
D. 蛋白质摄入量^{(protein intake)}
E. 肾功能状态

[单选题]内生肌酐清除率正常值为

A. 60～90ml／min
B. 50～70ml／min
C. 120～150ml／min
D. 150～170ml／min
E. 80～120ml／min

[单选题]患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 医源性ACTH综合征

[单选题]关于丙型肝炎病毒，下列叙述哪项不正确

A. 目前体外培养困难
B. 是输血后肝炎的主要病原体之一
C. 感染后引起严重肝病甚至暴发性肝炎
D. 多为隐性感染，一旦发病，极易发展成慢性过程
E. 与肝硬化和肝癌关系密切

[单选题]对原发性巨球蛋白血症以下叙述正确的是

A. 常有骨质损坏
B. 起病后迅速恶化
C. 由逆转录病毒感染^{(retroviral infection)}所致
D. 肝、脾肿大较常见
E. 骨痛和贫血

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