2023执业医师临床执业医师试题案例分析题答案(07.12)

【名词&注释】

流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、多巴酚丁胺(dobutamine)、发挥优势、心源性休克(cardiogenic shock)、共同提高(mutual improvement)、相互尊重(mutual respect)、相互协作(mutual cooperation)、脑外伤所致精神障碍(mental disorders due to brain injury)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、运铁蛋白饱和度(transferrin saturation)

[单选题]外源性凝血系统的作用起始于

A. 组织受伤释放组织因子Ⅲ
B. 凝血酶的形成
C. 第Ⅻ因子被激活
D. 第Ⅹ因子被激活
E. 血小板第Ⅲ因子的释放

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[单选题]休克和急性肾功能衰竭最好选用

A. 多巴胺
B. 多巴酚丁胺
C. 肾上腺素
D. 间羟胺
E. 阿托品

[单选题]男，55岁。腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为

A. 鞘膜积液
B. 阴囊积液
C. 股疝
D. 斜疝
E. 直疝

[单选题]35岁男性，病人1年前头部受外伤，后渐出现性格改变，孤僻、待人冷漠，爱发脾气，自私、不关心家人，该患者诊断考虑

A. 躁狂病
B. 抑郁症
C. 双相情感障碍
D. 脑外伤所致精神障碍^{(mental disorders due to brain injury)}
E. 人格改变

[单选题]骨折治疗的基本原则是

A. 复位后固定，给予促进骨折愈合的药物
B. 手法复位，外固定，给予活血化瘀药物
C. 切开复位，内固定，给予抗生素
D. 复位后固定，并开始功能锻炼
E. 直接固定后功能锻炼

[单选题]患儿女，7岁。临床确诊结核病，但结核菌素试验阴性。其原因可能是

A. 接种白百破三联疫苗后
B. 合并上呼吸道感染
C. 颈淋巴腺结核
D. 粟粒型肺结核
E. 抗结核治疗1周

[单选题]缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是

A. 血清铁减少
B. 血清铁蛋白降低
C. 血清总铁结合力增高
D. 运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
E. 红细胞内原卟啉增高

[单选题]传染病可引起暴发的是

A. 接触传播
B. 诊疗手术传播
C. 水和食物传播
D. 各种药剂传播
E. 血液传播

[单选题]医务人员的共同义务和天职是

A. 相互学习，共同提高和发挥优势
B. 彼此独立，相互支持和帮助
C. 彼此信任，相互协作^{(mutual cooperation)}和监督
D. 共同维护患者的利益和社会公益
E. 彼此平等，相互尊重

[单选题]不属于宫颈淋巴的是

A. 髂内淋巴结
B. 闭孔淋巴结
C. 髂外淋巴结
D. 髂前淋巴结
E. 腹主动脉旁淋巴结

[单选题]脊髓半横断（Brown-Seguard）综合征常见于

A. Guillain-Barre综合征
B. 急性脊髓炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 脊髓空洞症

[单选题]发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时，部分红细胞可出现的异常形态是：

A. 泪滴状
B. 棘形
C. 球形
D. 椭圆形
E. 镰刀状

[单选题]男，50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次／分，R16次／分，BP125／70mmHg，双侧病理反射阳性，首先考虑的诊断是：

A. 中枢神经系统感染
B. 急性脑梗死
C. 急性脑出血
D. 药物中毒
E. 急性一氧化碳中毒迟发脑病

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