男性，65岁，冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差。

【名词&注释】

胰岛素抗药性(insulin resistance)、骨密度(bone mineral density)、糖尿病患者(diabetic patients)、间质性(interstitial)、降糖药(hypoglycemic drug)、移动性(mobility)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、重吸收(reabsorption)、小动脉(arterioles)、肌电图检测(emg measuring)

[单选题]男性，65岁，冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差。BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，Hb118g/L，尿量500ml，BP140/80mmHg，最可能的诊断是（）

A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 缺血性肾病
D. 过敏性间质性肾炎
E. 良性肾小动脉^(arterioles)硬化

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[单选题]以胰岛素治疗糖尿病患者时，下列哪个叙述不对（）

A. 可能会发生胰岛素过敏现象
B. 可能会发生胰岛素导致的水肿
C. 患者血中会产生胰岛素抵抗
D. 可能导致低糖血症
E. 即使发生严重的胰岛素过敏现象，如全身性荨麻疹，只要用少量的抗组胺即可缓解

[单选题]抗甲状腺药物治疗前，最必须检查的项目是（）

A. 甲亢程度
B. 心率
C. 甲状腺大小
D. 血中白细胞计数
E. 突眼度

[单选题]脑组织主要以什么为能源供给（）

A. 葡萄糖
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 氨基酸
E. 核酸

[单选题]女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）

A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象

[单选题]男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。出现下肢疼痛，发冷1个月，以行走时明显，休息后可缓解．查体：双侧足背动脉搏动消失，皮肤完好。需要首先进一步检查（）

A. 下肢神经诱发电位检测
B. 下肢动脉超声检测
C. 下肢骨密度检测
D. 下肢关节X线片
E. 下肢肌电图检测^{(emg measuring)}

[单选题]男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）

A. 2型糖尿病
B. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期
C. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期
D. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期
E. 2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期

[单选题]肾小球滤过的葡萄糖被重吸收^{(reabsorption)}最多的部位是（）

A. 近端小管
B. 髓襻降支
C. 远曲小管
D. 髓襻升支
E. 集合管

[单选题]原发性血小板减少性紫癜^{(idiopathic thrombocytopenic purpura)}的特征，下列哪项是正确的（）

A. 外周血血小板减少
B. 血小板表面结合有抗血小板抗体
C. 血小板寿命缩短
D. 临床出血症状常见于皮肤和粘膜
E. 以上都是

[单选题]男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

A. C

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