患者26岁，停经11周，阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指，尿妊娠

【名词&注释】

生殖细胞(germ cell)、免疫检测(immunoassay)、宫腔镜检查(hysteroscopy)、移动性(mobility)、高水平(high level)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、安全期(safe period)

[单选题]患者26岁，停经11周，阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指，尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断（）

A. 诊断性刮宫
B. 盆腔B超
C. 胸片
D. 头部CT
E. 血HCG定量检查

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[单选题]患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36．8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。

A. E

[单选题]33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访hCG持续阳性。

A. E

[单选题]葡萄胎清除后常规随访的项目不包括（）

A. A.妇检B.定期阴道细胞涂片检查C.定期行血β-HCG检查D.胸部X线检查E.盆腔B超

[单选题]葡萄胎清除后9周β-HCG持续高水平不包括（）

A. 再次妊娠
B. 绒毛膜癌
C. 葡萄胎残留
D. 侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}
E. 黄素化囊肿仍存在

[单选题]葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期^{(safe period)}避孕，出现停经45天，阴道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。选择的辅助检查是（）

A. 宫腔镜检查
B. X线腹部摄片
C. B型超声检查
D. 尿酶联免疫检测β-HCG
E. 诊断性刮宫病理学检查

[单选题]妊娠滋养细胞疾病不包括（）

A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}
C. 绒毛膜癌
D. 原发性卵巢绒癌
E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤

[单选题]女性，25岁，葡萄胎清宫后5个月，门诊拟"妊娠滋养细胞肿瘤"收入院。入院时，血hCG测定1500IU/L，B型超声检查见子宫病灶直径2cm，X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是（）

A. MTX单药化疗
B. 5-Fu和KSM联合化疗
C. EMA-CO联合化疗
D. 手术治疗
E. 随访观察

[单选题]绒毛膜上皮癌Ⅰ期表现为（）

A. 阴道左侧壁有1.5cm直径的紫蓝结节
B. 宫腔组织病理报告"绒毛上皮细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失"
C. 子宫切除标本病理报告"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管，伴有大量出血坏死，不见绒毛结构"
D. A和B
E. A和C

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