【导读】
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1. [单选题]患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿(emphysema)病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()
A. 肺心病
B. 肺炎
C. 左心衰
D. 呼吸衰竭
E. 肺癌
2. [单选题]对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应()
A. 给患者吸氧
B. 给患者吸痰
C. 指导患者有效咳嗽
D. 给患者拍背
E. 慢慢移动患者
3. [多选题]缩唇腹式呼吸改善肺功能的机制是()
A. 增强肋间肌(intercostal muscle)的收缩力
B. 兴奋呼吸中枢、增加通气
C. 提高支气管内压
D. 延缓小气道的陷闭
E. 增加膈肌的活动度
4. [多选题]下列符合长期氧疗的做法是()
A. A.每天吸氧时间坚持8小时B.氧流量维持在1~2L/minC.每天吸氧时间坚持15小时以上D.睡眠时不吸氧E.氧流量维持在2~4L/min
5. [多选题]肺结核患者的护理措施为()
A. 高蛋白(high protein)、高热量(high calorie)、高维生素饮食
B. 注意隔离与消毒
C. 绝对卧床休息
D. 观察药物的不良反应
E. 做好卫生宣传工作
6. [单选题]费某,女,18岁,大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38℃左右。身体评估:体温37.3℃,脉搏86次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影,边缘模糊。
A. D
7. [单选题]王某,男,68岁。COPD病史30年,3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今日起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温38.5℃、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果:PaO250mmHg,SaO284%,PaCO278mmHg,pH7.301。
A. B
8. [单选题]张某,男,22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,血沉35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎。
A. A
9. [单选题]余某,男,67岁。10年前确诊为COPD,半年前呼吸困难加重,出现下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重,身体下垂部位水肿,收入院治疗。
A. B
10. [单选题]伍某,男,54岁。嗜酒30年,近3年夜间打鼾,睡眠时有呼吸暂停,妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/90mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。
A. B