男，56岁，头昏7年，测血压23.9/13.3kPa（180/100mmHg），心率75

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、心绞痛(angina pectoris)、房室传导阻滞、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、风心病(rheumatic heart disease)、粉红色(pink)、心源性哮喘(cardiac asthma)、急剧下降(sharp drop)

[单选题]男，56岁，头昏7年，测血压23.9/13.3kPa（180/100mmHg），心率75次/分。心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。治疗宜选用（）

A. 巯甲丙脯酸
B. 维拉帕米
C. 美托洛尔
D. 普萘洛尔
E. 地尔硫

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[单选题]下列何种并发症可能和β受体阻滞剂无关

A. 心动过缓
B. 血细胞减少
C. 支气管痉挛
D. 甘油三酯升高
E. 心力衰竭

[单选题]下列哪项症状对鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}和支气管性哮喘最有价值（）

A. A.突起夜间呼吸困难B.咳粉红色^(pink)泡沫痰C.端坐呼吸D.哮鸣E.冬春季发病多见

[单选题]急性心梗合并心源性休克的主要机制是下列哪项（）

A. 收缩期排血受阻
B. 舒张期充盈不足
C. 心肌广泛坏死致心排量急剧下降^{(sharp drop)}
D. β受体阻滞剂的应用
E. 神经反射机制

[单选题]心绞痛发生的原因和诱因不包括（）

A. 肥厚型心肌病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 甲亢
D. 冠状动脉畸形
E. 二尖瓣狭窄

[单选题]急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键（）

A. A.全身水肿B.高血压C.血尿及红细胞管型尿D.尿少E.蛋白尿及透明管型尿

[单选题]女，34岁，间断低热2个月，风心病^{(rheumatic heart disease)}史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导。

A. A

[单选题]女，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，P亢进分裂。

A. B

[单选题]女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V1～V3导联有病理性Q波。

A. D

[多选题]病历摘要：患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉），半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±），无腹肌紧张，四肢活动正常。

A. B, C, E

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