患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点

【名词&注释】

淋巴结(lymph node)、呼吸困难(dyspnea)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、骨髓巨核细胞数(megakaryocyte number)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢^{(both lower limbs)}可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×109/L，PLT30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。

A. C

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[单选题]引起ITP患者出血的机制是（）

A. 血小板破坏过多
B. 血小板生成减少
C. 血小板功能异常
D. 血小板消耗过多
E. 血小板数量增多

[单选题]女性，20岁。反复下肢出现紫癜伴月经量增多1年，下列何项对原发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值（）

A. 多次血小板计数低于100×109/L
B. 脾不肿大
C. 骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍
D. 血小板相关抗体阳性
E. 激素治疗有效

[单选题]患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，体温39.5℃，血压100/70mmHg，突然出现皮肤多处瘀斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100/70mmHg，血糖2.5mmol/L，BUN8.2mmol/L

A. D

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