患者女性，67岁，大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出

【名词&注释】

多普勒(doppler)、胃肠道(gastrointestinal)、良性肿瘤(benign tumor)、软组织(soft tissue)、横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)、弱阳性(weak positive)、细胞核(cell nuclear)、核分裂像(mitotic count)、放射状(radial)、病理性核分裂(pathological karyokinesis)

[填空题]患者女性，67岁，大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核^{(cell nuclear)}杆状，胞质红染，核周右空泡，部分细胞围绕血管呈放射状^(radial)排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂^{(pathological karyokinesis)}像^{(mitotic count)}可见，核分裂像^{(mitotic count)}＞5/50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。

初步诊断

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[单选题]可作为鼻咽癌预后和疗效监测指标的是

A. VCA-IgA
B. EA-IgA
C. EBV-DNA
D. EBNA-1-IgA
E. VEGF

[单选题]良性肿瘤对机体的影响应除外

A. 压迫组织
B. 阻塞腔道
C. 激素分泌过多
D. 可继发出血、坏死
E. 晚期可有恶病质

[单选题]B型超声是指( )

A. 振幅调制型
B. 辉度调制型
C. 彩色血流显像
D. 多普勒频谱显示
E. 以上都不是

[单选题]结核累及胸膜时，为胸膜性胸痛，其疼痛特点是

A. 昼轻夜重
B. 随呼吸运动和咳嗽加重
C. 胸痛
D. 肌肉痛
E. 头痛

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