28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产

【名词&注释】

正确处理(correctly handling)、静脉滴注(intravenous drip)、剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、预产期(expected date of delivery)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、不协调性(incompatibility)、痉挛性(spastic)、继续加强、可选择的(optional)

[单选题]28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性^(spastic)收缩，胎位触不清，胎心152次／分。肛查宫口开大3cm，胎头S+1。本例正确处理应是（）

A. 阴道检查后再决定分娩方式
B. 静脉滴注缩宫素
C. 肌内注射哌替啶100mg
D. 人工破膜后静滴缩宫素
E. 立即行剖宫产术

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[单选题]37岁经产妇，妊娠39周，横位，宫口开大4cm，胎心160次／分，腹部可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显，宜采取下列何种处理（）

A. 全麻下内倒转术
B. 全麻下碎胎术
C. 剖宫产术
D. 硫酸镁抑制宫缩
E. 肌注哌替啶

[单选题]处理不协调性^{(incompatibility)}子宫收缩乏力的首选措施是（）

A. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
B. 静脉补充能量
C. 肌注哌替啶100mg
D. 温肥皂水灌肠
E. 行人工破膜

[单选题]孕妇行剖宫产的绝对指征是（）

A. 骶耻外径14cm
B. 部分性前置胎盘
C. 持续性枕后位
D. 臀先露
E. 颏前位

[单选题]持续性枕后位不能引起（）

A. 腹壁明显扪清胎体
B. 胎头俯屈不良
C. 产妇过早使用腹压
D. 第二产程延长
E. 脐绕颈

[单选题]羊水过多合并正常胎儿的处理正确的是（）

A. >37周，压迫症状严重者行羊膜腔穿刺放羊水
B. 羊水穿刺每2周做1次
C. 吲哚美辛不能治疗羊水过多
D. 妊娠未达预产期行人工破膜
E. 放羊水速度不宜过快，每小时约500ml，一次放羊水量不超过1500ml

[单选题]25初产妇，妊娠38周临产，腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次／分，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛查宫口开大8cm，先露位置S-0。初产妇发生此种胎位最常见的原因是（）

A. 骨盆狭窄
B. 胎儿畸形
C. 羊水过多
D. 腹壁松弛
E. 胎盘早期剥离

[单选题]二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（）

A. 等待自然分娩
B. 产钳助产
C. 胎头吸引器助产
D. 继续加强宫缩等待分娩
E. 立即行剖宫产术

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