女性，28岁，近半年来月经量增多；出现乏力、头晕，查：Hb60g／L

【名词&注释】

结合力(binding force)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、骨转移(bone metastasis)、总胆红素(total bilirubin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、直接胆红素(direct bilirubin)、腰背痛(back pain)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、红细胞平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentrati ...)、外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)

[单选题]女性，28岁，近半年来月经量增多；出现乏力、头晕，查：Hb60g／L，RBC3.4×109／L，WBC9×109／L，PLT189×109／L，外周血红细胞^{(peripheral blood erythrocytes)}以小细胞为主，中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能（）

A. 血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低
B. 血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加
C. 血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加
D. 血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
E. 血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力降低

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学习资料：

[单选题]女性，60岁，因腰背痛^{(back pain)}半年；胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g／L，ESR104mm／第1小时末，尿蛋白（＋＋）和尿本－周蛋白（－），血总蛋白98g／L，白蛋白30g／L，最可能的诊断是（）

A. 骨转移癌
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性肾炎伴肾性骨病
D. 高球蛋白血症
E. 骨髓病性贫血

[多选题]溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据（）

A. 网织红细胞增高
B. 尿胆原增高
C. 血片中出现幼红细胞
D. 血中游离血红蛋白增多
E. 血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}

[单选题]女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×109／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug／L，诊断为缺铁性贫血。

A. B

[单选题]男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L，直接胆红素7umol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度^{(mean corpuscular hemoglobin concentrati)}（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常。

A. E

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