男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率1

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、体外循环(cardiopulmonary bypass)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、硝酸甘油(nitroglycerin)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、肋软骨(costal cartilage)、颈静脉(jugular vein)、心电图检查(electrocardiographic examination)、大汗淋漓

[单选题]男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查^{(electrocardiographic examination)}：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。

A. B

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学习资料：

[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是（）。

A. 第1～3肋骨粗短，不易发生骨折
B. 第4～7肋骨长而薄，最易折断
C. 第8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

[单选题]心脏贯通伤出现的贝克三联症（Becktriad），是指（）。

A. 中心静脉压正常；心搏微弱；动脉压降低
B. 静脉压升高、颈静脉^{(jugular vein)}怒张；心音遥远、心搏微弱；动脉压降低、脉压小
C. 静脉压降低；心音遥远；脉压变小
D. 中心静脉压升高；心音逐渐变弱；动脉压逐渐降低
E. 静脉压升高；心音正常；脉压差增大

[单选题]关于房间隔缺损修补术，不正确的是（）。

A. 修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
B. 缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣
C. 筛状缺损应先剪成单孔再修补
D. 闭合缺损前应注意膨肺排气
E. 停止体外循环后输液过快，可发生右心衰和急性肺水肿

[单选题]室间隔缺损的常见部位是（）。

A. 膜周部
B. 室上嵴下
C. 室上嵴内
D. 肌部
E. 以上都是

[单选题]男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。

A. A

[单选题]患儿男，出生后3个月出现气促，两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2～3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清。

A. D

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