男，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、先天性心脏病(congenital heart disease)、利尿剂(diuretic)、阿托品(atropine)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、心包炎(pericarditis)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最可能的诊断是（）

A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
C. 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

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学习资料：

[单选题]女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄

A. D

[单选题]男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次／分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是（）

A. 美托洛尔
B. 阿托品
C. 沙丁胺醇
D. 利多卡因
E. 新斯的明

[单选题]X线发现心影呈梨形增大，是由于（）

A. 右室、左室增大
B. 左室、左房增大
C. 右室、左房增大，肺动脉总干突出
D. 左室、右房增大
E. 左室增大，主动脉弓突出

[单选题]住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol/L，其降压药物宜首选（）

A. 血管紧张素转化酶抑制剂^{(converting enzyme inhibitor)}
B. 利尿剂
C. α受体阻滞剂
D. 钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}
E. 硝酸甘油

[单选题]女，48岁，胸痛为刺痛发作数秒，含硝酸甘油1～2秒钟后疼痛即消失，最可能诊断是（）

A. 心绞痛
B. 心脏神经症
C. 心肌梗死
D. 胸膜炎
E. 心包炎

[单选题]患者女，64岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率90次／分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。

A. B

[单选题]休克监测中最常用的项目是（）

A. 肺动脉楔压
B. 血气分析
C. 心脏指数
D. 中心静脉压
E. 血氧饱和度

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