患者男性，36岁，因运动诱发胸闷、休息后缓解1月入院，体检胸骨

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、收缩压(systolic pressure)、阿托品(atropine)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性心动过速(paroxysmal tachycardia)、心房扑动(atrial flutter)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、半小时(half an hour)、心肌梗塞后综合征(postmyocardial infarction syndrome)

[单选题]患者男性，36岁，因运动诱发胸闷、休息后缓解1月入院，体检胸骨右缘第2肋间隙，闻及粗糙、响亮、喷射性收缩期杂音，向颈部传导，伴收缩期震颤。

A. B

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学习资料：

[单选题]扩张型心肌病的最主要特征是（）

A. 附壁血栓
B. 心肌舒张期泵功能衰
C. 心肌收缩期泵功能衰竭
D. 呼吸困难
E. 心房纤颤

[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除心脏压塞的治疗措施是（）

A. 应用利尿剂
B. 大量静点激素
C. 心包穿刺
D. 应用大剂量抗生素
E. 心外按压

[单选题]75岁男性患者，数月来头晕、乏力、心悸，近一周发生两次晕厥。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生多次长间歇，最长达6s，长间歇内无P波存在。为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施是（）

A. 阿托品
B. 异丙基肾上腺素
C. AAI心脏起搏器
D. VVI心脏起搏器
E. VDD心脏起搏器

[单选题]女性，44岁，扩张型心肌病5年史，坚持服药治疗。近1月出现夜间憋喘、下肢浮肿。查体：心界大，心音低，肝大，下肢浮肿。X片：心影明显增大，心胸比率>60%，肺淤血。心电图示V1、2异常Q波，低电压，ST-T异常改变。以下检查最有意义的是（）

A. 胸部CT
B. 心脏ECT
C. 心脏磁共振
D. 心脏超声心动图
E. 24小时动态心电图

[单选题]男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大肋下3cm，其最可能的诊断是（）

A. 扩张型心肌病
B. 肺气肿并右心衰
C. 病毒性心肌炎
D. 心包积液
E. 心肌梗塞后综合征^{(postmyocardial infarction syndrome)}

[单选题]风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}最常见的心律失常是（）

A. 室性期前收缩
B. 阵发性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 心房扑动^{(atrial flutter)}

[单选题]60岁，男性，近一个月感心前区痛，多在夜间发作，每次发作约20分钟，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后心电图可恢复正常，服硝酸甘油效果不佳，最可能的诊断是：（）

A. 典型心绞痛
B. 恶化型心绞痛
C. 卧位型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 中间综合征

[单选题]男性，83岁，七年前因前壁心肌梗死行冠脉造影，提示三支病变，于前降支及右冠置入支架各一个。既往有高血压病、糖尿病病史。近1个月来，反复心前区疼痛，多于夜间发生，持续约半小时^{(half an hour)}左右症状改善。此次为进一步诊疗收入院。

A. B

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