1岁婴儿，发热6天，体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、外周血(peripheral blood)、猩红热(scarlet fever)、朗格汉斯组织细胞增生症、重要依据(important basis)、多核细胞(polykaryocyte)、支气管分泌物(bronchial secretion)

[单选题]1岁婴儿，发热6天，体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数5．2×10／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5。

A. D

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学习资料：

[单选题]8岁男孩，反复咳喘1年，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：面色苍白，体温37．5℃，精神较差，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，血红蛋白8g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，5UPPD（+），最可能的诊断是（）

A. 支气管扩张
B. 粟粒性肺结核
C. 急性白血病伴肺炎
D. 朗格汉斯组织细胞增生症
E. 特发性肺含铁血黄素沉着症

[单选题]3岁女孩，发热2天伴皮疹。体检：全身可见散在的斑疹、疱疹及结痂，向心性分布。最可能的诊断是（）

A. 药物疹
B. 丘疹样荨麻疹
C. 手足口病
D. 水痘
E. 脓疱病

[单选题]8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃．精神及面色尚可，呼吸50次／分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次／分．心音有力，肝肋下2．5cm。

A. E

[单选题]3岁男孩，发热伴咳嗽3天，痰多。体检：体温39．6℃，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。

A. B

[单选题]10岁女孩，发热伴咽痛1天，拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿。初步考虑为猩红热。

A. B

[单选题]女孩，4个月，发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状，双眼凝视，前囟隆起、张力高，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血WBC18×10／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}0．94，单核细胞0．08。

A. C

[单选题]反复呼吸道感染诊断的重要依据是（）

A. 病史
B. 支气管分泌物^{(bronchial secretion)}培养
C. 胸部X线
D. 免疫球蛋白
E. 鼻窦柯氏位

[单选题]引起单核细胞增多症样综合征的病毒是（）

A. HBV
B. CMV
C. EBV
D. HEV
E. HAV

[单选题]流行性腮腺炎的好发年龄为（）

A. 2～7岁
B. 1～5岁
C. 2岁内婴幼儿
D. 6个月～2岁
E. 5～15岁

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