【导读】
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1. [单选题]治疗重症肌无力应选用()
A. 左旋多巴
B. 丙米嗪
C. 苯丙胺
D. 新斯的明
E. 利他林
2. [单选题]重症肌无力病人在治疗中出现呼吸困难,瞳孔缩小,唾液增多,肠鸣音亢进,腹痛,腹泻,出大汗和肌束震颤、可能是()
A. 肌无力危象
B. 胆硷能危象
C. 反拗性危象
D. 中毒性休克(stubborn shock)
E. 急腹症
3. [单选题]关于重症肌无力的表现,下列哪项是正确的()
A. 眼外肌很少影响
B. 眼内肌也可以受累
C. 部分或全身的骨骼肌易疲劳,症状波动性
D. 症状以早晨最重
E. 影响自主神经功能
4. [单选题]下述哪项不是重症肌无力的临床特征()
A. 严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端
B. 呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因
C. 短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳
D. 受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻
E. 感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化
5. [单选题]重症肌无力是属于下列哪一种疾病()
A. 神经本身病变的疾病
B. 肌肉本身病变的疾病
C. 神经-肌肉接头传递障碍性疾病
D. 遗传性疾病
E. 炎症性疾病
6. [单选题]女性,25岁。四肢无力(lamenitis)2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力,首选的治疗措施应为()
A. 泼尼松治疗
B. 胸腺切除
C. 吡啶斯的明治疗
D. 胸腺放射治疗
E. 环磷酰胺治疗
7. [单选题][复合型非选择题]男患,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力(lamenitis)6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到每日480mg,仍然感到呼吸困难。既往健康。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。
A. E
8. [多选题]线粒体脑肌肉病伴随乳酸血症和卒中样发作的特点包括()
A. 母系遗传
B. 一般2~40岁发病
C. 偏头疼、癫痫等发作样表现
D. 眼睑下垂
E. 肌肉萎缩
9. [多选题]强直性肌营养不良症(mytonic muscular dystrophy)表现有下面哪几项()
A. 多在30岁以后起病,缓慢进展
B. 肌强直主要影响手部的动作、进食和行走
C. 叩击躯干、四肢、舌肌等可以形成"肌球"具有重要的价值
D. 肌萎缩累及面部诸肌及颈项肌肉,可出现"斧状脸"和"鹅颈"
E. 多伴有秃发、白内障、心律失常、睾丸萎缩等
10. [多选题]重症肌无力受累肌肉组可见于()
A. 颈肌
B. 延髓肌
C. 眼外肌
D. 咀嚼肌
E. 面肌