【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、菌群失调(dysbacteriosis)、冠状动脉性心脏病、抗感染(anti-infection)、颈静脉(jugular vein)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、测血压(measure blood pressure)、要注意(should be noticed)
[多选题]右心衰竭的表现为()。
A. 体循环淤血,静脉压升高
B. 可有胸腔积液,呼吸急促
C. 肺动脉高压
D. 心排血量(CO)下降
E. PCWP可升高或不变
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学习资料:
[单选题]呼吸机监测系统的作用有2个方面:监测患者的呼吸状况和监测呼吸机的功能状况,两者对增加呼吸机应用的安全性均具有相当重要的作用。下列不属于常规压力监测指标的是()。
A. 平均气道压
B. 吸气峰压
C. 吸气平台压
D. PEEP
E. 口腔闭合压P0.1
[单选题]下列哪项不是目前认为的MODS发病机制()。
A. 缺血再灌注
B. 炎性反应
C. 肠道动力
D. 遗传
E. SIRS和CARS失衡
[单选题]男,45岁,腹部汽车撞伤2小时入院。查体:左季肋区叩痛,有移动性浊音,血压75/50mmHg,化验:血红蛋白5g,入院后立即给予输血,当输入10ml血液时,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,并血红蛋白尿(hemoglobinuria),应立即()。
A. 给予异丙嗪
B. 止痛
C. 停止输血
D. 减慢输血速度
E. 物理降温
[单选题]男,48岁,突然神志丧失,呼吸不规则,如何判断发生心跳停止()。
A. 立即测血压(measure blood pressure)
B. 立即观察呼吸是否停止
C. 立即呼喊病人看其是否清醒
D. 立即摸股动脉搏动
E. 立即做心电图
[单选题]肾衰竭多尿期治疗中,不正确的是()。
A. 血K+,BUN,Cr仍有可能升高
B. 按生理需要量补充K+
C. 要注意(should be noticed)消化道出血的防治
D. 重视营养支持
E. 控制感染
[单选题]有关氧中毒正确的是()。
A. 氧中毒肺损害多发生于吸高浓度氧24小时内
B. 氧中毒视网膜病变多发生于老年患者
C. 高浓度吸氧对中枢神经系统无明显损害
D. 高浓度吸氧可引起肺不张
E. 中枢神经病变多发于常压氧疗
[多选题]儿童复苏中可使用的给药途径包括()。
A. 血管通路
B. 髓内静脉通路
C. 气管内给药
D. 皮下注射
E. 肌内注射
[单选题]患者男,49岁,主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷,心前区压榨感,呈持续性进行性加重,伴全身冷汗,双上肢极度酸软不适,偶有心悸,无胸痛,无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病,急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健,否认高血压、糖尿病等病史。查体:T36.7℃,R16次/min,P66次/min,BP146/92mmHg;意识清醒,痛苦面容,疲乏;颈静脉(jugular vein)无怒张,双肺呼吸音稍粗,无干、湿性啰音;HR66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音;腹部未见特殊;双下肢无水肿。
A. B
[多选题]患者男,26岁,因“急性阑尾炎术后9d,腹泻、发热6d,气促6h”入ICU。9d前因急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾坏死、穿孔,腹腔内有大量脓性液体,手术切除坏死阑尾,并给予大量0.9%氯化钠溶液冲洗腹腔。术后患者体温波动在37~39℃,予抗感染治疗。术后第3天患者出现黄绿色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超声:肠间和肝下有少量液性暗区。考虑为术后腹腔感染,继续抗感染治疗。术后第7天粪培养为金黄色葡萄球菌,考虑菌群失调,停用抗生素。但患者仍发热、腹泻,并在术后第9天出现呼吸急促,为进一步治疗收入ICU。既往体健。查体:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;双肺呼吸音清,心律齐,未闻杂音;腹软,手术切口愈合好,伤口周围有压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃(7次/min)。血常规:WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。粪常规:球杆比例为6︰4。血电解质:Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。肾功能正常;肝功能:ALT、AST正常,总胆红素67μmol/L,直接胆红素31μmol/L,总蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血气分析:pH7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG:窦性心动过速。胸部X线片:无明显异常。
A. A, E, F, G, H, I
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