2022消化内科学(医学高级)题库急慢性胆系炎症题库专业知识每日一练(09月08日)

1. [单选题]女性62岁，剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战，发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。体检:神志淡漠，体温39.8℃，血压10/7kPa(75/55mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肝区叩击痛。白细胞计数28×10/L，中性92%，血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑()

A. A．急性胰腺炎
B. B．胆道蛔虫症
C. C．急性胆囊炎，胆石症
D. D．急性梗阻性化脓性胆管炎
E. E．溃疡病穿孔

2. [单选题]女性，45岁，喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛，并向右肩及右腰放射，恶心呕吐一天，上腹有压痛，有肌紧张。血常规：WBC11×10/L，N80%，血清淀粉酶(索氏法)256单位，尿淀粉酶(温氏法)32单位，黄疸指数12单位，X线检查：胃肠充气扩张，未见液平面，应诊断为()

A. A．急性胆囊炎
B. B．急性胰腺炎
C. C．肠梗阻
D. D．急性胃溃疡^{(acute gastric ulcer)}穿孔
E. E．胆结石，胆道感染

3. [单选题]胆道感染致感染性休克^{(stubborn shock)}应()

A. A．禁忌手术
B. B．紧急手术
C. C．需经抗休克^(antishock)血压回升后手术
D. D．大量抗生素控制感染后手术
E. E．抗休克^(antishock)同时进行解除胆道梗阻

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