【导读】
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1. [单选题]男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。对该患者的人工被动免疫方法是()
A. TAT1500IU,皮下注射
B. TAT5万~10万IU,静脉滴注
C. TAT5000~10000IU,鞘内注射
D. TAT1500~3000IU,皮下注射,每日一次
E. 人体破伤风免疫球蛋白(tetanus immune globulin)(TIG)3000~6000IU,肌内注射
2. [单选题]男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感(a sense of heaviness),行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。该患者正确的诊断是()
A. 芽胞菌性蜂窝织炎
B. 厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C. 大肠杆菌性蜂窝织炎
D. 气性坏疽
E. 急性化脓性感染
3. [单选题]下列外科感染的特点中,错误的是()。
A. 常是多种细菌的混合感染
B. 局部症状明显
C. 多为器质性病变
D. 常有组织化脓性坏死
E. 主要应用抗生素治疗
4. [单选题]喹诺酮类抗生素不包括()。
A. 吡哌酸
B. 诺氟沙星
C. 环丙氟沙星
D. 依诺沙星
E. 多黏菌素B
5. [单选题]全身性感染的综合治疗措施中,最关键的是()。
A. 及早使用抗生素
B. 大剂量联合应用抗生素
C. 及时处理(timely treatment)原发感染灶
D. 输血
E. 及时停用糖皮质激索
6. [单选题]下列属于第四代头孢菌素(fourth generation cephalosporin)的抗生素是()。
A. 麦迪霉素
B. 头孢呋辛
C. 噻甲酸肟头孢菌素
D. 头孢西丁
E. 头孢三嗪(头孢曲松钠)
7. [单选题]外科最多见的真菌感染病原菌是()。
A. 粗球孢子菌
B. 念珠菌
C. 放线菌
D. 隐球菌
E. 曲菌
8. [单选题]急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,下列临床特点中,不正确的是()。
A. 致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌
B. 病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限
C. 临床以表浅多见,深在的表现为局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈
D. 产气性蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎,主要由厌氧性链球菌,拟杆菌、肠道菌引起
E. 治疗采取患部休息、湿敷、全身应用抗生素等综合治疗
9. [单选题]外科物品经高压灭菌后,使用期限是()。
A. 3天内
B. 5天内
C. 1周内
D. 2周内
E. 3周内