【名词&注释】
细菌性(bacterial)、鹅卵石(ovals)、结肠镜(colonoscopy)、弥漫性(diffuse)、慢性溃疡性结肠炎(chronic ulcerative colitis)、乙状结肠(sigmoid)、林可霉素(lincomycin)、分泌物(secretion)、体重减轻(weight loss)、间歇性(intermittent)
[多选题]克罗恩病特点是()
A. A.粘液脓血便多见
B. B.直肠受累多见
C. C.肠腔狭窄多见
D. D.瘘管形成罕见
E. E.纵行溃疡,伴周围粘膜正常或鹅鹅卵石样改变
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学习资料:
[单选题]女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻(weight loss)3kg。
A. B
[单选题]男,35岁,间歇性(intermittent)左下腹痛、解脓血便5年,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。
A. C
[单选题]女性,26岁,反复排粘液血便4年,加重3天。胃纳良好,体重无明显减轻。其最可能的原因是()
A. A.肠易激综合征(IBS)
B. B.大肠癌
C. C.肠结核
D. D.溃疡性结肠炎
E. E.真菌性肠炎
[单选题]男性,30岁,排脓血便4个月,每天10次;无发热,胃纳良好,间有腹痛;血Hb为98g/L,ESR36mm/h。查体:全腹软,无压痛、反跳痛;肝脾无肿大,未触及腹部包块。结肠镜检查:直肠、乙状结肠有多发性针尖大小的溃疡,附有脓性分泌物(secretion),粘膜弥漫性充血、水肿。最佳治疗方案为()
A. A.密切随访,不需药物治疗
B. B.SASP 1g qid
C. C.SASP+糖皮质激素治疗
D. D.糖皮质激素治疗
E. E.SASP+抗生素治疗
[单选题]男,30岁,因腹泻3年,右下腹包块半年,在县医院手术切除回盲部病变,未做病理检查。术后半年症状又复发,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能诊断是()
A. A.盲肠癌复发
B. B.肠结核
C. C.克罗恩病
D. D.淋巴瘤
E. E.溃疡性结肠炎
[单选题]男,18岁,患者皮肤挫伤,用林可霉素(lincomycin)预防感染,次日大便次数增多、出现粘液便,结合图像应考虑为()
A. A.结肠淋巴瘤
B. B.假膜性肠炎
C. C.结肠间质瘤
D. D.结肠结核
E. E.结肠癌
[单选题]下列哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()
A. A.有无里急后重
B. B.有无脓血便
C. C.有无便血
D. D.抗生素治疗是否有效
E. E.有无发热
[单选题]男,49岁,6个月来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,最不可能的是()
A. A.右侧结肠癌
B. B.慢性溃疡性结肠炎
C. C.克罗恩病
D. D.肠结核
E. E.血吸虫病性肉芽肿
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