2022临床病理科住院医师题库心血管系统题库易错易混每日一练(08月24日)

1. [单选题]患者男性，60岁，胸痛3h入院，既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难，不能平卧，查体血压80／60mmHg，第一心音低钝，心尖部可闻及4／6级收缩期杂音。心电图示V1～V6。导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 乳头肌断裂^{(rupture of papillary muscle)}
C. 再次心梗
D. 室间隔穿孔
E. 主动脉瓣狭窄

2. [单选题]患者，男性，35岁。因"上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热^(heartburn)、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。无烟酒嗜好。查体：T36．4℃，P121次／分，R23次／分，BP90／70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，全腹未触及肿块，肝脾未扪及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音12次／分，未闻及高调肠鸣音及气过水声，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。辅助检查：HGB78g／L，WBC5．1×10／L，N65％，L32％，M3％，PLT300×10／L，大便隐血强阳性。

A. E

3. [多选题]心绞痛与急性心肌梗死，二者在坏死物质吸收表现上的主要鉴别点有（）

A. 白细胞增加
B. 发热
C. 血红细胞沉降率增快
D. 血清心肌坏死标记物
E. 血清脂增加

4. [单选题]与亚急性甲状腺炎发病有关的是（）

A. TSAb
B. TBII
C. TGI
D. 结肠炎耶尔森菌
E. 病毒感染

5. [单选题]属于烟酸类（）

A. 辛伐他汀
B. 非诺贝特
C. 多烯康
D. 考来烯胺
E. 阿西莫司

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