男性，心脏联合瓣膜病15年，发热2个月，体温为37.2～37.6℃，畏食

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、庆大霉素(gentamicin)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、红霉素(erythromycin)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、心包炎(pericarditis)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、氨苄西林(ampicillin)

[单选题]男性，心脏联合瓣膜病15年，发热2个月，体温为37.2～37.6℃，畏食，消瘦，贫血貌。首选（）

A. 胸部X线
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 心肌酶检查
E. 免疫学检查

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学习资料：

[单选题]患者男，75岁。风湿性心脏瓣膜病^{(rheumatic valvular heart disease)}21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率109次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。

A. E

[单选题]风心病患者，二尖瓣狭窄及房颤，用洋地黄及利尿药后，心率由140次／分降至110次／分，水肿减轻，尿量增至每天800ml，血钾4.5mmol/L ，下一步应（）

A. 停用利尿剂及洋地黄
B. 加用苯妥英钠
C. 加用氯化钾
D. 继续使用洋地黄及利尿剂
E. 加用呋塞米

[单选题]一亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}患者，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是（）

A. 氨苄西林^(ampicillin)加庆大霉素
B. 青霉素加链霉素
C. 头孢氨苄
D. 万古霉素
E. 红霉素

[单选题]女，44岁。发热2周伴胸痛，用硝酸甘油无效。体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波。诊断可能为（）

A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 变异性心绞痛
D. 急性心肌梗死
E. 急性渗出性心包炎^{(pericarditis)}

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