患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、尿蛋白(urine protein)、巨核细胞(megakaryocyte)、浆细胞(plasma cell)、非淋巴细胞白血病(non-lymphocytic leukemia)、单克隆免疫球蛋白血症、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)

[单选题]患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是（）。

A. 慢性再障
B. 急性再障
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. DIC

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学习资料：

[单选题]当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80％，并可见Auer小体时，应考虑诊断为（）。

A. 急性非淋巴细胞白血病^{(non-lymphocytic leukemia)}
B. 慢性粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 骨髓增生异常综合征

[单选题]某社区男性，70岁，因“进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，喷嚏导致骨折半天”由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示：血象：Hb40g/L，WBC3.0×109/L，PLT120×109/L，血沉130MM/H，尿蛋白（+++），血清蛋白出现M蛋白，IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病（）。

A. 反应性浆细胞增多
B. 淋巴瘤
C. 良性单克隆丙种球蛋白增多症
D. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
E. 多发性骨髓瘤

[单选题]关于M蛋白，错误的是（）。

A. 反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白
B. 多发性骨髓瘤均伴有M蛋白
C. 多发性骨髓瘤也可无M蛋白
D. 有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤
E. 某些肿瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多

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