男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差

【名词&注释】

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、宫颈癌(cervical cancer)、关系密切、颈静脉(jugular vein)、相结合(combination)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、间歇性(intermittent)、慢性支气管炎肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema)、浸润性导管(invasive ductal)、交接处

[单选题]男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿^{(chronic obstructive pulmonary emphysema)}，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。

A. D

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学习资料：

[单选题]鼻咽癌患者出现发作性突然晕厥可能引起的原因为（）。

A. 上后颈淋巴结转移
B. 中后颈淋巴结转移
C. 颈深上淋巴结转移
D. 下颌下淋巴结转移
E. 二腹肌下淋巴结转移

[单选题]全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是（）。

A. 不设间隔以防病灶遗漏
B. 不设间隔但每照射1000cGy，上下移动一次交接处
C. 间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处
D. 根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度
E. 间隔1cm或以上，以防照射区重叠造成脊髓损伤

[单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布（）。

A. 扁梨形
B. 倒梨形
C. 柱形
D. 梭形
E. 正梨形

[单选题]非霍奇金淋巴瘤国际预后指数IPI得分为3，应为（）。

A. 低危组
B. 中低危组
C. 中高危组
D. 高危组
E. 极高危组

[单选题]患者男，70岁，因“间歇性^{(intermittent)}、无痛性肉眼血尿1周”来诊。

A. E

[单选题]患者男，70岁，因“间歇性^{(intermittent)}、无痛性肉眼血尿1周”来诊。

A. B

[多选题]患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管^{(invasive ductal)}癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管^{(invasive ductal)}癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。

A. A, B, C, D, F

[单选题]患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。

A. A

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