患者，女性，67岁，单位体检时发现血压升高，180／110mmHg，血常

【名词&注释】

慢性肾衰竭(chronic renal failure)、恢复期(convalescence)、急性肾衰竭(acute renal failure)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、慢性肾炎(chronic nephritis)、低蛋白饮食(low protein diet)、颈静脉(jugular vein)、保证供给(supply guarantee)、细胞毒类药物

[单选题]患者，女性，67岁，单位体检时发现血压升高，180／110mmHg，血常规示Hb：8g／dl，血BUN：27.48mmol／L，Cr：504.2μmol／L，诊断为慢性肾衰竭，引起该患者贫血最重要的原因是（）

A. 铁的摄入减少
B. 毒素抑制骨髓造血
C. 毒素使红细胞寿命缩短
D. 毒素抑制红细胞生成素的活性
E. 肾脏产生促红细胞生成素减少

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[单选题]尿毒症患者出现贫血的最主要原因为（）

A. 红细胞寿命缩短
B. 红细胞生成素减少
C. 肠道溃疡出血使血液丢失
D. 营养不足缺铁、低蛋白
E. 毒素抑制骨髓造血

[单选题]急性肾衰竭患者每日大致的进液量一般为（）

A. 前一天尿量+500ml
B. 前一天尿量+800ml
C. 前一天尿量+300ml
D. 前一天尿量-500ml
E. 前一天尿量-300ml

[单选题]下列关于肾性水肿的饮食护理错误的是（）

A. 低蛋白饮食^{(low protein diet)}者应保证充足热量摄入，每日30～35kcal/kg
B. 轻度水肿尿量>1000ml/d，不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内
C. 严重水肿伴少尿每日摄水量应限制1000ml以内，给予无盐饮食（每天主副食中含钠量<700mg）
D. 严重水肿伴低蛋白血症且无氮质潴留者给予每日每千克体重0.5~0.6g蛋白质
E. 轻中度水肿有氮质血症者每日每千克体重0.5~0.6g蛋白质

[单选题]慢性肾炎治疗原则为（）

A. 使用细胞毒类药物为主
B. 使用激素治疗为主
C. 休息、低盐饮食为主
D. 透析治疗为主
E. 防止或延缓肾功能减退，改善症状为主

[单选题]对轻度氮质血症的慢性肾炎患者的护理措施不当的是（）

A. 蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6~0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质
B. 保证供给^{(supply guarantee)}每日充足热量摄入
C. 盐的摄入量为每天1～3g，同时补充多种维生素
D. 避免患者发生感染
E. 每日尿量小于1000ml者不用限制水的摄入

[多选题]有关急性肾衰竭恢复期多尿的治疗哪些正确（）

A. 维持水电解质和酸碱平衡
B. 限制蛋白质摄入
C. 逐渐减少透析次数
D. 补充足够液体量
E. 液体量的补充尽可能经静脉途径

[单选题]患者，男性，74岁，高血压史30余年，平时血压在160～175/90~105mmHg波动，近2周来胸闷，气促，贫血貌，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，心界向左扩大，心率104次／分，双肺底有啰音，肝肋下二指，下肢水肿（++），血肌酐884μmol/L，血尿素氮，38mmol/L。尿蛋白（+），临床诊断尿毒症入院。

A. D

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