患者，男，76岁，患糖尿病25年，2年前发生肾病综合征，2个月来病

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、呼吸困难(dyspnea)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、蛋白酶抑制剂(protease inhibitor)、后负荷(afterload)、青壮年(young adults)、内出血(hemorrhage)、持续性动静脉血液滤过

[单选题]患者，男，76岁，患糖尿病25年，2年前发生肾病综合征，2个月来病情加重，恶心呕吐，口中异味感加重，并出现夜间轻度呼吸困难，每日尿量1000～1500ml。查体：BP200/90mmHg(26.67／12.00kPa),Scr760μmol/L,BUN40mmol／L，Hb68g/L，空腹血糖9.3mmol／L，血气分析示HCO-316mmol/L，ABE8.6mmol/L，pH7.34。首选的治疗方案是（）

A. 血液滤过
B. CAVH（持续性动静脉血液滤过）
C. CAPD（持续性不卧床性腹膜透析）
D. 肾移植
E. 血液灌流

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学习资料：

[单选题]有关COPD、Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是（）

A. 应采用大潮气量（10~20ml/kg）
B. 禁用PEEP，因为容易造成气压伤
C. 应采用小潮气量（7~10ml/kg）
D. 机械通气的目标是使血气指标达到正常水平
E. 为防止上消化道出血的发生，应常规应用质子泵抑制剂抑制胃酸

[单选题]缺铁性贫血用铁剂治疗5～10天后首先出现的治疗反应是（）

A. A.红细胞总数增高B.血清铁增加C.骨髓外铁增加D.网织红细胞数升高E.红细胞平均直径恢复正常

[单选题]硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是（）

A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 减轻心脏的前、后负荷^(afterload)
D. 增强心肌收缩力
E. 降低冠脉灌注压

[单选题]关于急性特发性血小板减少性紫癜，下列哪项正确（）

A. 多见于女性
B. 青壮年^{(young adults)}多见
C. 颅内出血^(hemorrhage)是主要致死原因
D. 与感染无关
E. 不会出现乏力

[单选题]急性肾小球肾炎的治疗原则是（）

A. 以休息和对症治疗为主
B. 以减轻水肿、利尿为主
C. 以降低血压、应用联合降压药物为主
D. 以止血治疗血尿为主
E. 以治疗并发症为主

[单选题]HIV抗反转录病毒治疗的药物不包括（）

A. A.核苷类反转录酶抑制剂B.非核苷类反转录酶抑制剂C.蛋白酶抑制剂D.进入和融合抑制剂E.转录酶抑制剂

[单选题]女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。

A. A

[单选题]男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。

A. C

[单选题]男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C-反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。

A. C

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