2022江苏住院医师神经内科Ⅰ阶段题库神经外科题库模拟考试冲刺试题220

1. [单选题]脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的（）.

A. 根性疼痛明显
B. 病程缓慢进展
C. 脑脊液蛋白^{(csf protein)}增高，细胞数目正常
D. 晚期出现括约肌功能障碍
E. 痛温觉和运动障碍由上向下发展

2. [单选题]有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下错误的是（）.

A. 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
B. 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C. 如脑减压满意无须做硬膜下探查
D. 一般不做去骨瓣减压
E. 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

3. [单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是（）.

A. 主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B. 老年人以痴呆、精神异常和锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性为多
C. 小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点
D. 偶有癫癎发作
E. 都有轻微头外伤史

4. [单选题]男性，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力。昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）.

A. 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B. 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C. 左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D. 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E. 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

5. [单选题]蛛网膜下腔出血后出现脑血管痉挛多发生在出血后（）.

A. 立即
B. 3～14天
C. 1天
D. 14天以后
E. 1个月以后

6. [单选题]关于星形细胞瘤，下列哪一项不确切（）.

A. 胶质瘤中最常见的一种
B. 成人多见于大脑半球
C. 囊性的多见于儿童的小脑半球
D. 恶性程度为高度
E. 恶性程度为低度

7. [单选题]下面哪个不是脑膜瘤的好发部位（）.

A. 大脑镰
B. 脑组织内
C. 小脑幕
D. 枕骨大孔
E. 鞍隔

8. [单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4～胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. B

9. [单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

A. B

10. [单选题]女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。

A. E

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