男孩，11月龄，因咳嗽、发热9d，抽搐3次入院。体格检查：发育中

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、营养状况(nutritional status)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、感染性休克(septic shock)、接种卡介苗(bcg vaccination)、猩红热(scarlet fever)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)

[单选题]男孩，11月龄，因咳嗽、发热9d，抽搐3次入院。体格检查：发育中，颈软，面色灰，唇绀色，面肌、四肢小抽动，前囟紧，双肺闻干湿啰音，心率146／min，肝肋下3cm，软，脾未及，神经系统（-）。血白细胞7．2×10／L，中性0．35，淋巴0．65。

A. D

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[单选题]肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是（）

A. 中毒症状明显
B. 合并水痘
C. 严重喘憋
D. 中毒性脑病
E. 感染性休克^{(septic shock)}

[单选题]关于反复呼吸道感染的病因，下列正确的是（）

A. 胸腺肥大
B. 微量元素缺乏
C. 急性感染性喉炎
D. 肺动脉狭窄
E. 急性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎

[单选题]婴儿5个月，因咳嗽、喘憋2d而来诊。查体：体温38．2℃，营养状况尚可，气促，口周发青，咽红。呼吸60／min，两肺可闻喘鸣音，偶有干啰音，心率180／min，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1．5cm，质软，无脑膜炎刺激征。

A. B

[单选题]4个月婴儿，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体：体温37℃，呼吸60次／分，呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心率180次／分，律齐，心音有力，无杂音，腹部膨胀，肝肋下2cm，剑突下1．5cm，质软，神经系统查体未见异常。

A. E

[单选题]1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热^{(scarlet fever)}样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。

A. D

[单选题]既能诊断又能治疗气道异物的非常有效的方法是（）

A. 纤维支气管镜
B. 气管切开
C. 纤维喉镜
D. 支气管镜
E. 气管插管

[单选题]6个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗^{(bcg vaccination)}。查体：体温39℃：，脉搏180次／分，呼吸70次／分。处于嗜睡状态，面色紫绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3．0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阴性。血白细胞10×109／L，中性粒细胞40％，淋巴细胞60％，脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3．9mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 支气管肺炎，化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}，败血症
D. 毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
E. 粟粒性肺结核，结核性脑膜炎

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