【名词&注释】
体格检查(physical examination)、生理功能(physiological function)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、抗休克治疗(antishock therapy)、刺激性咳嗽(irritable cough)、粉红色(pink)、烦躁不安、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]女性,20岁,淋雨后24小时出现畏寒、发热39℃,咳嗽,脓痰。X线片示右下肺叶均匀致密影,诊断为肺炎,予抗感染治疗。3天后患者中毒症状加重,并出现呼吸困难。复摄胸片示:右胸腔积液。在进一步诊疗中,下列除哪一项方法外,可常用()
A. 加强抗生素治疗
B. 反复胸腔穿刺抽液
C. 胸腔开放引流
D. 肋床切开接水封瓶引流
E. 胸腔灌洗
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[单选题]女,60岁,刺激性咳嗽(irritable cough)3个月,胸片示左肺门2cm×3cm阴影,3次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好?()
A. 再次痰液检查癌细胞
B. 胸部CT
C. MRI检查
D. 经胸壁穿刺活检
E. 纤维支气管镜检查
[单选题]下列有关支气管扩张症的手术范围描述哪一项是正确的?()
A. 只能局限于一个肺段
B. 只能局限于一个肺叶
C. 只能局限于一侧肺
D. 若两侧同时手术,每侧切除量不能大于一个肺叶
E. 在病人主要脏器功能和肺功能允许的情况下,根据病变范围确定手术切除范围
[单选题]早期小细胞肺癌治疗选择()
A. 化疗
B. 放疗
C. 化疗+放疗
D. 手术+放疗
E. 手术+化疗
[单选题]男性,31岁,胸部外伤后4小时。体格检查:心率130次/分,血压11/7.5kPa,伤侧胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是()
A. 应用止血药物
B. 胸腔穿刺抽血
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查
E. 输血、补液,观察病情
[单选题]下列哪项不属于放射疗法的禁忌?()
A. 有广泛转移
B. 呈现恶病质者
C. 高度肺气肿
D. 肺门转移切除未彻底
E. 肺癌直径超过10cm
[多选题]下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有()
A. 胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀
B. 伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂
C. 胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿
D. 有胸部肋骨骨折,尤其是4~6肋
E. X线检查有"中断"征象
[单选题]男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈(jugular vein distension),头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
A. C
[单选题]男性,28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。
A. B
[多选题]患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色(pink)泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄
A. A, C, E, F
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