【名词&注释】
音乐疗法(music therapy)、社会保险(social insurance)、被保险人(the insured)、主要特点(main features)、精神病人(psychopath)、农民工医疗保险、弄虚作假(falsification)、国家规定、保险产品定价、辅助性治疗(auxiliary therapy)
[单选题]检查、治疗、用药等与病情不符的;治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的;病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的;疾病诊断、治疗转归等方面弄虚作假(falsification)的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用()倍的罚款。
A. A、4
B. B、3
C. C、2
D. D、1
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[单选题]门诊诊疗应遵循先做(),后做门诊特检项目的原则,保证门诊特检诊断结果达到国家规定的阳性率。
A. 一般检查治疗
B. 普通检查治疗
C. 专项检查治疗
D. 必要检查治疗
[单选题]下列哪项治疗项目可以进行医保记账()
A. 心脏瓣膜、人工晶体、人工关节的安装和置换的费用
B. 气功疗法、音乐疗法(住院精神病人除外)、平衡医学疗法、营养疗法和各种磁疗等辅助性治疗(auxiliary therapy)项目费用
C. 近视和斜视矫形术费用
D. 人工肝治疗
[单选题]乙方为参保人提供的低于或等于社会保险床位支付标准的床位数,应不少于总床位数的()。甲方为综合医疗保险、住院医疗保险、生育医疗保险、少儿医疗保险、统筹医疗保险、工伤医疗参保人支付的床位费最高支付标准按深圳市社会医疗保险办法执行。
A. A、60%
B. B、70%
C. C、80%
D. D、90%
[单选题]农村居民参保缴费手续由谁统一办理?()
A. 由个人统一办理。
B. 由家庭统一办理。
C. 由行政村统一办理。
[单选题]农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付比例正确的是?()
A. 市外医院支付比例为70%
B. 市内三级医院支付比例为80%
C. 市内一级医院支付比例为90%
D. 市内三级医院支付比例为70%
[多选题]失能收入损失保险的主要特点有()。
A. 保险金的确定难度很大
B. 保险金支付具有长期性
C. 费率厘定的难度较小
D. 保险金支付具有重复性
E. 道德风险较小
[多选题]健康保险产品定价应遵循的原则有()。
A. 保费充足原则
B. 保费合理原则
C. 保费竞争性原则
D. 保费平等原则
E. 反应灵敏原则
[多选题]团体住院收入保障保险的主要特点有()。
A. 保费低廉,保障周全
B. 可灵活选择住院津贴
C. 配偶及其子女可以作为附属被保险人,体现家庭理念
D. 保障周全,保费昂贵
E. 重大疾病、手术麻醉津贴双倍给付
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