【导读】
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1. [单选题]男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断首先考虑()。
A. 颈椎及颈髓挫伤
B. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C. 颈椎及颈髓震荡伤
D. 颈椎骨折并脊髓休克
E. 胸椎骨折并脊髓损伤
2. [单选题]女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。
A. E
3. [单选题]女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。
A. B
4. [单选题]男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步(further)治疗中,下列哪项是最关键的()
A. 联合应用大剂量抗生素
B. 患肢制动
C. 全身支持疗法,注意水电解质平衡
D. 局部减压引流
E. 避免外伤骨折
5. [单选题]应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是()
A. 关节病变尚在早期者,虽经1年以上药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重
B. 关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C. 关节病变局限在四肢少数关节者
D. 病人一般情况好,病情比较稳定
E. 以上都是
6. [单选题]有关化脓性关节炎(suppurative arthritis)与关节结核的鉴别,下列哪项无价值(sans value)()
A. 是否有高热等急性全身表现
B. 局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C. 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D. 浮髌试验阳性
E. 关节液是否培养出革兰阳性球菌
7. [单选题]有关清创术,下列哪种说法是错误的()
A. 清创术最好在伤后6~8小时内施行
B. 污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C. 超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合
D. 面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合
E. 战地伤口早期,可作一期缝合
8. [单选题]预后最差的骨肿瘤是()
A. 未分化网状细胞肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 原发性软骨肉瘤(primary chondrosarcoma)
D. 骨巨细胞瘤Ⅱ级
E. 骨纤维肉瘤
9. [单选题]男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理()
A. 行简单的外固定及局部包扎
B. 行气压止血带止血
C. 急送手术室
D. 石膏固定
E. 跟骨结节牵引
10. [单选题]女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。
A. D