肺性脑病发生机制主要是（）

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、头孢他啶(ceftazidime)、流感疫苗(influenza vaccine)、重要措施(important measure)、简单易行、广谱抗生素、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、婴幼儿和儿童期(in infancy and childhood)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、支原体、衣原体感染

[多选题]肺性脑病发生机制主要是（）

A. 高碳酸血症
B. 电解质紊乱
C. 低氧血症
D. 脑微血栓形成
E. 脑供血减少

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学习资料：

[单选题]男性，52岁。慢性咳痰时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断（）

A. 反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音
B. 发病季节
C. 发病年龄
D. 症状持续时间
E. X线胸部摄片

[单选题]男性，30岁。反复发作性咳嗽脓痰，中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张，拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查，下列各项你认为是否必要，如果必要则哪一项最重要（）

A. 必要，应作痰普通培养
B. 必要，应作痰厌氧菌培养^{(anaerobic culture)}
C. 必要，应作痰涂片找抗酸杆菌，并先行经验性抗菌治疗
D. 必要，应作痰真菌涂片和培养
E. 不必要

[单选题]控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（）

A. 糖皮质激素
B. 乙酰半胱氨酸
C. 抗组织胺药物
D. 抗胆碱药物
E. β受体激动剂

[单选题]COPD急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）

A. 咳嗽加重
B. 咳白色泡沫痰与黏液痰
C. 咳脓性痰且痰量增加
D. 肺部有哮鸣音
E. 肺底部有细湿啰音

[单选题]COPD患者不宜采用（）

A. 戒烟
B. 预防性使用抗生素
C. 流感疫苗
D. 肺炎链球菌疫苗
E. 增强体质

[单选题]患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

A. 红霉素
B. 氯霉素
C. 青霉素
D. 两性霉素B
E. 环丙沙星

[单选题]患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。

A. B

[单选题]女性，22岁。1月前皮肤疖肿未予注意，后来自行愈合。2周来右股骨中段疼痛、肿胀，发热38℃～39℃，伴畏寒。近1周有咳嗽，少量淡薄脓痰就诊。X线检查示右股骨骨质破坏，有死骨形成。胸片示两肺多发性迁徙性肺脓肿伴肺气囊肿形成。血培养金黄色葡萄球菌生长，对青霉素耐药，但对苯唑西林高度敏感（）

A. 万古霉素
B. 克林霉素
C. 青霉素
D. 第一代头孢菌素（或联合氨基糖苷类或新型青霉素）
E. 第二代头孢菌素
F. 第三代头孢菌素^{(third generation cephalosporin)}联合氨基糖苷类抗生素
G. 亚胺墙南

[单选题]女性，42岁。2月前因1次不洁饮食后反复腹泻。近1月来发热、肝区疼痛住院，B超示肝区占位性病变。1周前起右下胸痛、咳嗽、咳痰，X线示右下肺脓肿伴少量胸腔积液（）。

A. 静置后分3层的浆液脓性痰
B. 粘液痰伴痰栓
C. 砖红色胶冻状痰
D. 烂桃样脓血痰
E. 巧克力样脓血痰
F. 脓性臭痰

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