患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胰腺癌(pancreatic cancer)、胆囊结石(gallstone)、阿托品(atropine)、胆总管(common bile duct)、尿常规(urine routine)、消化不良(dyspepsia)、血清转氨酶(serum transaminase)、普鲁卡因(procaine)、间歇性(intermittent)

[单选题]患者男，40岁，间歇性^{(intermittent)}中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。

A. C

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学习资料：

[单选题]急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用（）

A. 吗啡
B. 异丙嗪
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 普鲁卡因^(procaine)

[单选题]女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）

A. 便常规和隐血试验
B. 血清转氨酶^{(serum transaminase)}
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 上消化道钡餐透视

[单选题]胰腺假性囊肿的特点为（）

A. 囊壁上皮改变为立方样
B. 囊内胰酶未被激活
C. 囊壁缺乏上皮
D. 囊液为血性
E. 囊肿与胰管沟通

[单选题]急性胰腺炎的腹痛位置为（）

A. 右上腹向右肩放射
B. 左上腹
C. 右下腹
D. 中上腹向腰背部放射
E. 右下腹向腰间放射

[单选题]慢性胰腺炎的X线腹部平片可见（）

A. 哨兵袢
B. 以上均正确
C. 1～3腰椎左侧钙化或结石
D. 结肠切割征
E. 膈下游离气体

[多选题]应警惕胰腺癌的症状和体征包括（）

A. 腹部包块
B. 消化不良^(dyspepsia)
C. 黄疸
D. 腹痛
E. 发热

[多选题]急性胰腺炎的并发症有（）

A. 胰性脑病
B. 心衰、肾衰、呼衰
C. 败血症
D. 上消化道出血
E. 下消化道出血

[多选题]慢性胰腺炎临床表现有（）

A. 不同程度的腹痛
B. 维生素缺乏症
C. 吸收不良综合征
D. 糖尿病
E. 黄疸

[多选题]慢性胰腺炎的手术适应证有（）

A. 内科治疗不能缓解腹痛，发生营养不良者
B. 瘘管形成者
C. 合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者
D. 胰腺肿大，压迫胆总管引起阻塞性黄疸者
E. 不能排除胰腺癌者

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