在急诊室，有一位55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、冠心病心绞痛、阿托品(atropine)、肠穿孔(intestinal perforation)、急诊室(emergency department)、风心病(rheumatic heart disease)、阿米巴(ameba)、止泻药(antidiarrheal)、半小时(half an hour)

[单选题]在急诊室，有一位55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征（）

A. 全腹肌紧张，压痛，反跳痛
B. 巩膜及全身皮肤黄染
C. 腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声
D. 腹部可触及包块，移动性浊音阳性
E. 右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征（+）

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学习资料：

[单选题]男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa（140/40mmHg），心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为（）

A. 心肌炎
B. 动脉导管未闭
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 冠心病心绞痛
E. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，主动脉瓣关闭不全

[单选题]女，18岁，感冒后发热，周身疼痛，服复方阿司匹林（APC）约半小时^{(half an hour)}突然哮喘发作，紧急处理时不应使用的措施是（）

A. 吸氧
B. 适量补充液体
C. 长效β2激动剂
D. 糖皮质激素
E. 支气管扩张剂

[单选题]除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征（）

A. 下肢水肿
B. 尿少
C. 腹腔积液
D. 肝脏肿大
E. 颈静脉怒张

[单选题]男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音最有助于诊断的检查是（）

A. 痰培养
B. 结核菌素试验
C. 痰找抗酸杆菌
D. 痰找癌细胞
E. 血酶联免疫吸附试验（ELISA.

[单选题]男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现最有诊断价值的方法是（）

A. 钡剂灌肠
B. 纤维结肠镜检查
C. 全消化道钡剂检查
D. 大便找阿米巴^(ameba)滋养体
E. 试用止泻药^{(antidiarrheal)}治疗

[单选题]男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为（）

A. 正常黏膜见于病变肠段之间
B. 黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡
C. 黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡
D. 无假性息肉
E. 活组织检查可找到肉芽肿

[单选题]男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症（）

A. 机械性肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 结肠大出血
D. 假息肉形成
E. 中毒性巨结肠

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