男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、巨噬细胞(macrophage)、加拿大(canada)、结节病(sarcoidosis)、病理变化(pathological changes)、弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、呼吸困难(dyspnea)、外源性过敏性肺泡炎(extrinsic allergic alveolitis)、无症状(asymptomatic)、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)

[单选题]男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次／分，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。

A. C

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学习资料：

[单选题]与IPF的病理改变有关的因素是（）

A. 肺功能的情况
B. 病变的严重程度
C. 病变的性质
D. 病前有无诱因
E. 病变的部位

[单选题]IPF患者在应用硫唑嘌呤治疗时不正确的说法是（）

A. 按每天2～3mg／kg给药
B. 最大量150mg／天
C. 每7～14天增加25mg
D. 每天增加50mg
E. 开始剂量为25～50mg／天

[单选题]下列哪项不符合PAP的病理表现（）

A. 肺泡隔及周围结构基本完好
B. 镜检示肺泡及细支气管内充填有富磷脂蛋白质物质
C. 电镜下可见肺泡巨噬细胞大量减少
D. 肺大部分呈实变
E. 胸膜下可见黄色或黄灰色结节，切面有黄色液体渗出

[多选题]结节病活动期的临床表现特点有（）

A. 重要器官受累
B. 临床表现明显
C. 血液生化指标异常
D. 病情进展较快
E. 起病急

[多选题]对胸内型结节病，病情稳定、无症状^{(asymptomatic)}且肺功能正常的哪期结节病无需立即治疗（）

A. Ⅱ期
B. Ⅳ期
C. 以上均无需治疗
D. Ⅰ期
E. Ⅲ期

[多选题]结节病患者的死因常为（）

A. 贫血
B. 呼吸困难^(dyspnea)
C. 心肌、脑受侵犯
D. 肝坏死
E. 肺源性心脏病

[单选题]哪个国家的学者发现并研究命名了DPB（弥漫性泛细支气管炎）（）

A. 法国
B. 美国
C. 英国
D. 日本
E. 加拿大

[单选题]符合肺出血-肾炎综合征^{(good-pasture syndrome)}的胸部X线表现的是（）

A. 胸部X线片示肺段或叶性分布的片状阴影，常为双外侧带分布，阴影可有一定的游走性
B. 胸部X线片示弥散性点状，浸润阴影，从肺门向外围散射，肺尖常清晰
C. 胸部X线片示两肺门或中、下野内带散在小结节阴影、网状纹理增加或磨玻璃影
D. 胸部X线示弥散性微小、边缘不清的斑点状阴影
E. 胸部X线片示在急性期呈现中、下肺野弥散性、细小、边缘模糊的结节状阴影

[单选题]外源性过敏性肺泡炎^{(extrinsic allergic alveolitis)}亚急性期病理变化的特征是（）

A. 肺泡炎和间质性肺炎
B. 肉芽肿形成
C. 弥漫性间质纤维化
D. 肺泡内出血
E. 肺泡纤维化

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