男，45岁，反复间断性黑便2年，突发呕血1天人院，经胃镜证实为食

【名词&注释】

肝细胞(hepatocyte)、阿莫西林(amoxicillin)、肝功能(liver function)、静脉曲张(varicose veins)、移动性(mobility)、新霉素(neomycin)、左旋多巴(levodopa)、有价值(valuable)、间断性(discontinuity)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男，45岁，反复间断性^{(discontinuity)}黑便2年，突发呕血1天人院，经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。既往有乙肝病史，目前肝功能有轻度损害。查体：神清，贫血貌，血压10/8KPa，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。人院后经积极的非手术治疗，仍反复出血，拟行手术治疗。既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响小的手术方式为（）。

A. 脾切除，贲门周围血管离断术
B. 脾切除
C. 门腔静脉分流术
D. 肠腔分流术
E. 选择性脾肾静脉分流术

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学习资料：

[单选题]使肠内酸化减少氨的吸收形成（）

A. 乳果糖
B. 左旋多巴^(levodopa)
C. 肾上腺皮质激素
D. 溴隐亭
E. 新霉素

[单选题]肠外置造口术（）

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胰腺挫裂伤
D. 十二指肠断裂
E. 广泛结肠破裂

[单选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}患者初次根治幽门螺杆菌，可选（）

A. 奥美拉唑+硫糖铝
B. 奥美拉唑+铋剂+阿莫西林
C. 奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
D. 奥美拉唑+铋剂+四环素+甲硝唑
E. 硫糖铝

[单选题]男性，80岁，6小时前晨练后突发左下腹痛，恶心未吐，2天来尚未排便，既往无大病。查体：腹胀，左下腹有压痛，未及明显肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。对该患者的诊断和治疗有价值^(valuable)的措施是（）

A. 扩血管药物
B. 选择性动脉造影
C. 钡灌肠
D. 胃肠减压
E. 腹部平片

[单选题]男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。若疑诊本病例患肝癌，最有确诊价值的检查是（）。

A. 肝细胞活组织检查
B. B超显像
C. CT
D. MRI
E. 肝动脉造影

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