2022慢性阻塞性肺疾病题库全套模拟试题298

1. [单选题]某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降低，HCO-340mmol／L，二氧化碳分压40mmHg，考虑出现（）

A. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒（失代偿）
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

2. [单选题]女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是（）

A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 慢性肺源性心脏病

3. [单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是（）

A. A.支气管感染B.红细胞增多C.肺小动脉痉挛D.血液黏稠度增加E.肺毛细血管床减少

4. [单选题]男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）

A. C

5. [单选题]患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽。

A. D

6. [单选题]男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。

A. B

7. [单选题]下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是（）

A. 支气管哮喘，舒张试验阳性
B. 没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿
C. 伴有气流受限的囊性纤维化
D. 伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿
E. 伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎

8. [单选题]对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是（）

A. 偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主
B. 窦性心动过速不宜用β受体阻滞剂
C. 频发室性期前收缩选用利多卡因
D. 室性心动过速可用利多卡因
E. 频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄

9. [单选题]COPD并发肺心病急性加重时，最重要的治疗措施是（）

A. A.应用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C.应用抗菌药物D.应用血管扩张剂E.应用强心剂

10. [单选题]下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是（）

A. 心力衰竭
B. 酸碱平衡失调及电解质紊乱
C. 心律失常和肾衰竭
D. 休克与弥散性血管内凝血
E. 肺性脑病和上消化道出血

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