【导读】
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1. [单选题]诊断创伤在病史询问中,不重要的是()
A. A.致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位B.伤后主要表现C.处理经过及时间D.个人史、家族史E.既往健康状况
2. [单选题]男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。
A. D
3. [单选题]影响创伤伤口愈合的因素中,下列不正确的是().
A. 年龄
B. 不能由原来性质的细胞修复,而由其他细胞增生替代修复
C. 营养不良
D. 患有内分泌及代谢性疾病,或长期使用皮质激素
E. 感染、异物存留、血液循环障碍
4. [单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是().
A. 休克皮温降低
B. 疼痛、肿胀
C. 伤口
D. 创面
E. 伤道
5. [单选题]高度怀疑腹腔脏器有损伤时,最简便易行(simple accurate)的检诊方法是()。
A. 腹部立位X线片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 诊断性腹腔灌洗
6. [单选题]现代轻武器(small arms)的致伤特点中,不包括()。
A. 组织损伤严重
B. 伤道出口远较入口为大
C. 毁损面积大
D. 盲管伤增多
E. 多脏器伤增多
7. [单选题]男性,27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,首先要考虑的诊断是()。
A. ARDS
B. MODS
C. SIRS
D. 毒血症
E. 菌血症