患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、线粒体(mitochondria)、内质网(endoplasmic reticulum)、地西泮(diazepam)、呼吸困难(dyspnea)、氯丙嗪(chlorpromazine)、自发性蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage)、高尔基复合体(golgi complex)、深刻影响(profound influence)、动力学不稳定(mechanical instability)

[单选题]患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。

A. B

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学习资料：

[单选题]临床上重症监护室患者最常见的感染部位是（）

A. 伤口
B. 消化道
C. 下呼吸道
D. 血液
E. 泌尿系

[单选题]患者男性，28岁，突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90／60mmHg，心率88次／分，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是（）

A. 脑挫裂伤伴脑内血肿
B. 脑出血伴脑内血肿
C. 自发性蛛网膜下腔出血^{(spontaneous subarachnoid hemorrhage)}
D. 胸椎骨折伴脊髓损伤
E. 暂无明确诊断

[单选题]胆固醇合成和磷脂合成的共同代谢场所是（）

A. 溶酶体
B. 内质网
C. 线粒体
D. 细胞液
E. 高尔基复合体^{(golgi complex)}

[单选题]患者男性，24岁，因工厂着火不慎烟雾吸入后呼吸窘迫来院。查体：神志清，呼吸急促，双肺未闻及明显干湿性啰音，面罩吸氧下SPO292％，考虑并发ARDS，需行机械通气，关于人工气道的建立，首选下列哪项（）

A. 立即经口气管插管
B. 纤维支气管镜引导下经鼻气管插管
C. 气管切开造口术
D. 经鼻气管插管术
E. 环甲膜穿刺术

[单选题]对重症医学来讲，对医学实践有深刻影响^{(profound influence)}的四个基本伦理原则不包括（）

A. 行善原则
B. 无害原则
C. 等级原则
D. 自主原则
E. 公平原则

[单选题]患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板40×109／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L，该患者需选择何种血液净化方式（）

A. 血液透析
B. CVVH
C. 血液灌流
D. 血浆置换
E. 单纯超滤

[单选题]患者男性，55岁，既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。

A. B

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