男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮

【名词&注释】

人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、冠状动脉血流量、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、烦躁不安、肝肿大(hepatomegaly)、风湿性心脏瓣膜病患者、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年，查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）

A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 急性左心衰竭
C. 继发肺部感染
D. 自发性气胸
E. 右心衰竭

[单选题]洋地黄中毒的心电图变化最常表现为（）

A. 房室传导阻滞
B. ST-T呈鱼钩样改变
C. Q-T间期缩短
D. 心房颤动
E. 室性期前收缩

[单选题]0sler结见于（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 急性风湿热
C. 急性病毒性心肌炎
D. 亚急性细菌性心内膜炎
E. 结核性胸腺炎

[单选题]不属于心包穿刺的指征是（）

A. 心脏压塞
B. 为证实心包积液的存在
C. 为明确心包积液的性质
D. 心包积脓
E. 心包内药物治疗

[单选题]下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现（）

A. 血压下降
B. 心率加快
C. 第二心音逆分裂
D. 出现第四心音奔马律
E. 一过性心尖部收缩期杂音

[单选题]性，64岁，近2年，偶有心悸感，无黑嚎及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65~89次／分。关于心律失常需如何进行治疗（）

A. 静脉滴注毛花苷C
B. 口服地高辛
C. 应用乙胺碘呋酮复律
D. 安置人工心脏起搏器
E. 以上都不是

[单选题]女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限性压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}兼关闭不全
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病

[单选题]女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

A. D

[单选题]一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肿大^{(hepatomegaly)}肋下3.0cm，下肢轻度水肿。

A. B

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