2022心包炎题库模拟系统291

1. [单选题]Ewart征提示（）

A. A.大量心包积液B.左侧胸腔积液C.左下肺炎D.左侧气胸E.缩窄性心包炎

2. [单选题]男性，30岁。半个月来发热、乏力就诊，无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／min，肝大。化验血白细胞计数10×109／L。血沉25mm／h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×109／L（400／mm3），中性0.40（40％），淋巴0.60（60％）。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大（）

A. 急性非特异性
B. 风湿性
C. 化脓性
D. 结核性
E. 阿米巴性

3. [单选题]女性，12岁。不慎左胸部被木棍击伤。觉胸闷、心慌、气急来诊。拟诊为心包积血。下列哪项不符合心包积血的存在（）

A. A.中心静脉压下降B.心排出量减少C.心包腔内压力升高D.动脉压下降E.回心血量减少

4. [单选题]正常心包含有液体量为（）

A. A.10毫升B.30毫升C.100毫升D.150毫升E.200毫升

5. [单选题]女性，48岁，近年来^(recently)气促，肝大，腹腔积液，血压14.7／12.0kPa（110／90mmHg），心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是（）

A. A.高血压病B.右心功能不全C.心肌病D.缩窄性心包炎E.肝硬化

6. [单选题]心脏压塞时，下列哪项不正确（）

A. A.奇脉B.脉压减小C.吸气时动脉血压下降1.3kPa以上D.颈静脉曲张，可见颈静脉搏动E.窦性心动过速

7. [单选题]肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）

A. 肝大
B. 心脏增大
C. 血压下降与奇脉
D. 心动过速
E. 颈静脉怒张

8. [多选题]下面哪些情况可见ST段抬高（）

A. 不稳定型心绞痛
B. 早复极综合征
C. 预激综合征
D. 心脏室壁瘤
E. 心肌炎

9. [多选题]下列哪些是急性心包炎的临床特点（）

A. A.心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}B.心电图S－T段上抬C.第二心音逆分裂D.奇脉E.发热、全身乏力

10. [单选题]患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃，Bp90/60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2cm，HR60次/min，律齐，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。实验室检查：血WBC3.8×109/L，N0.56，Hb92g/L，PLT99×109/L，肝、肾功能正常，血脂增高（TG6.96mmol/L，TC7.01mmol/L），cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min，低电压。心脏彩色超声示心包积液。

A. D

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