【导读】
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1. [单选题]营养性缺铁性贫血的骨髓象中,下列哪项不符合()
A. 幼红细胞增生活跃
B. 各期红细胞体积均较小
C. 红细胞系统(erythrocyte system)胞核成熟程度落后于胞浆
D. 粒细胞系(granulocytic series)无明显异常
E. 巨核细胞系无明显异常
2. [单选题]2岁男孩,发现腹部较大2个月,查体见脸色苍白,肝脾肿大,最不可能的疾病是()
A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症
3. [单选题]2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血,此小儿最可能的疾病是()
A. 呆小病
B. 缺铁性贫血
C. 21-三体综合征
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B
4. [单选题]8岁男孩,患贫血已2年余,全血细胞减少,网织红细胞0.01,骨髓增生活跃,疑诊为再生障碍性贫血,进一步检查哪项对诊断最有意义()
A. 骨髓红系细胞减少
B. 骨髓中吞噬细胞增多
C. 骨髓中巨核细胞缺乏
D. 骨髓中淋巴细胞增多
E. 骨髓中可见组织细胞
5. [单选题]5岁男孩,面色苍白半年入院,间有脐周痛;贫血貌,心率108次/分,律齐、心尖SMⅡ,腹平软,肝0.5cm,WBC8.2×10/L,N0.50,E(嗜酸性粒细胞)0.09,RBC4.0×10/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潜血(++),引起贫血的原因是()
A. 慢性炎症
B. 铁缺乏
C. 维生素B缺乏
D. 叶酸缺乏
E. 再生障碍性贫血
6. [单选题]4岁男孩,因"感冒"家长给服磺胺1片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb55g/L,WBC13.5×10/L,血小板正常,网织红细胞0.15,高铁血红蛋白还原率25%。最可能的诊断为()
A. 磺胺中毒
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 地中海贫血
E. 红细胞G6PD缺乏症
7. [单选题]女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。
A. E
8. [单选题]女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。
A. B
9. [单选题]女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越(more and more)不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。
A. A
10. [单选题]患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼,体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。
A. D