【导读】
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1. [单选题]男性,43岁。肝硬化患者,近2个月发热,右肋下疼痛,肝肋下3cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞6.0×109/L,中性粒细胞百分比(neutrophils percentage)60%,先后两次查AFP,分别为200μg/L和600μg/L,最大可能是()
A. 肝硬化并肝癌
B. 肝硬化并肝脓肿
C. 肝硬化并自发性腹膜炎
D. 急性活动性肝炎
E. 急性胆囊炎
2. [单选题]男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶>3倍,该患者最可能诊断为()
A. 溃疡病穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 重症急性胰腺炎
E. 轻型急性胰腺炎
3. [单选题]关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是()
A. 程度轻重不一
B. 多为持续性
C. 为急性胰腺炎的主要表现和首发症状
D. 可阵发性加剧
E. 山莨菪碱可缓解一般胃肠解痉药缓解,进食可加剧。多位于中上腹,可向腰背部呈带状放散,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。
4. [单选题]男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。
A. A
5. [单选题]胃癌淋巴结转移常见部位为()
A. 右锁骨上
B. 左锁骨上
C. 右颈部
D. 左颈部
E. 左颌下
6. [单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级()
A. ≤4分
B. ≤5分
C. ≤6分
D. ≤7分
E. ≤8分
7. [单选题]男性,56岁。4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是()
A. 良性溃疡底部光滑
B. 恶性溃疡直径较大,形状不规则
C. 恶性溃疡边缘硬而脆,触之易出血
D. 良性溃疡边缘光滑,无僵硬
E. 恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见
8. [单选题]肝硬化腹水患者,近一周发热,腹痛,腹胀较前加重,呼吸困难,心率120bpm,最有可能诊断为()
A. 心力衰竭
B. 自发性腹膜炎
C. 肝癌腹膜转移
D. 肾衰竭
E. 肝肺综合征
9. [单选题]出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指()()
A. 胁腹皮肤呈灰紫色斑
B. 脐周皮肤呈灰紫色斑
C. 胁腹皮肤青紫
D. 脐周皮肤青紫
E. 脐周皮肤红斑
10. [单选题]治疗肝硬化腹水
A. A.休息,低盐,限水,利尿,补充白蛋白B.休息,禁食,补液,止血C.休息,高热量(high calorie)高蛋白饮食D.休息,高热量(high calorie)低蛋白饮食,醋酸灌肠E.休息,低蛋白饮食,控制液体量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱