急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、异烟肼(isoniazid)、地高辛(digoxin)、肺气肿(emphysema)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、心律不齐(arrhythmia)、风心病(rheumatic heart disease)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）

A. 多伴有斑块破裂
B. 多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主
C. 多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主
D. 多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活
E. 多为严重的冠状动脉病变

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学习资料：

[单选题]高血压病最严重的病变是（）

A. 左心室肥大
B. 颗粒性固缩肾
C. 脑软化
D. 脑出血
E. 视网膜出血

[单选题]强心苷的正性肌力作用机理是（）

A. A.解除迷走神经对心脏的抑制B.使心肌细胞内游离Ca2+增加C.使心肌细胞内游离K+增加D.兴奋心肌细胞Na+-K+-ATP酶E.激动心脏β受体

[单选题]男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）

A. 慢性支气管炎（慢支）
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病

[单选题]以下哪种情况不致发生心肌梗死（）

A. 冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时
B. 冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时
C. 冠状动脉原有严重病变又发生室性心动过速
D. 冠状动脉病变严重的患者进食大量脂肪食物
E. 已充分建立侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞

[单选题]男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，肌钙蛋白正常，治疗首选（）

A. 异烟肼
B. 阿司匹林
C. 糖皮质激素
D. 地高辛
E. 呋塞米

[单选题]金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血

A. D

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