女性，45岁，5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症

【名词&注释】

硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、体外循环(cardiopulmonary bypass)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肾移植术(renal transplantation)、颈静脉(jugular vein)、心律不齐(arrhythmia)、关闭不全、异体肾移植(renal allogeneic graft)、持续硬膜外(continuous epidural)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，45岁，5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg，心率120次/分左右，心律不齐，心音强弱不等，脉短绌；心界扩大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，颈静脉怒张，双肺底部湿啰音，肝肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿。

A. B

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[多选题]患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。

A. A, B, D, F

[单选题]一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外^{(continuous epidural)}麻醉下行异体肾移植^{(renal allogeneic graft)}术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH2O，但血压仍无明显上升。

A. A

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