慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的（

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、支气管扩张症(bronchiectasis)、带状疱疹(herpes zoster)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、手术禁忌症、感染者(infection)、克雷伯杆菌肺炎、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、镇咳药物

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的（）。

A. 积极控制感染
B. 通畅呼吸道
C. 氧疗
D. 利尿，强心
E. 使用激素和细胞活性药物

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[单选题]男性，58岁，慢性咳喘，咳痰20余年，3年来间断下肢水肿，感冒后病情加重1周，嗜睡，入院后动脉血气分析，pH值7.28，PaO2（70mmHg），PaCO210.1KPa（76mmHg），HCO3-/L其酸碱失衡诊断应为（）。

A. 呼酸+代酸
B. 呼酸代偿
C. 呼酸失代偿
D. 呼酸+代碱
E. 代酸失代偿

[单选题]对于支气管扩张，咯血的手术禁忌症是（）。

A. 病变范围局限单侧
B. 病变小于两个肺叶
C. 反复咯血
D. 心肺功能差
E. 反复继发扩张部位重度感染者^(infection)

[单选题]女，胸痛1周，不伴咳嗽，胸壁皮肤见有小丘疹，最有可能的诊断为（）。

A. 支气管哮喘
B. 带状疱疹
C. 大叶性肺炎
D. 胸膜炎
E. 自发性气胸

[单选题]对严重的支气管哮喘发作病人，重要的祛痰方法是（）。

A. 吸痰
B. 补液
C. 体位引流
D. 气雾吸入
E. 口服必嗽平

[单选题]男性，72岁，因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年，加重1周入院。检查：神志清楚，T37．3℃，R24次／分。痰量200ml／d，黄色泡沫状易咳出，咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰应该（）。

A. 立即选用镇咳药物止咳
B. 立即气管切开保持呼吸道通畅
C. 选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整
D. 选用氨茶碱、喘定或舒喘灵等解痉治疗
E. 采用缩唇呼气

[单选题]女性，30岁，因发热，体温达39．3℃伴咳嗽，痰中带血3天来诊。病前未看过医生。WBC13．5×109L．病人最可能的诊断是（）。

A. 支气管肺癌
B. 支气管扩张症
C. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 金葡菌肺炎

[单选题]56岁，男，已诊断慢性纤维空洞型肺结核，本次因大咯血住院，以下各项检查结果哪项可能与该病不符（）.

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 患侧肋间隙变窄
C. 一侧胸廓下陷
D. 二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音
E. 三尖瓣区可闻及三级收缩期杂音

[单选题]患者，男性，35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，胸痛伴咯血。查体：BP120/70mmHg，颈静脉无怒张，肝颈征阴性，A2>P2。CTPA：肺栓塞。UCG及血流动力学监测示：右室运动功能正常。最适当的治疗是（）.

A. 溶栓治疗
B. 抗凝治疗
C. 糖皮质激素
D. 抗生素和支气管舒张药
E. 强心利尿

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