男性患者，38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38

【名词&注释】

通透性(permeability)、低血压(hypotension)、衣原体(trachomatis)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、立克次体(rickettsia)、凝固性坏死(coagulation necrosis)、面部潮红、淋巴细胞和血小板(lymphocytes and platelets)、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]男性患者，38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38．6℃，眼结膜充血水肿，面部潮红，两肋部有小出血点^{(small bleeding spots)}。血WBC16×109／L，尿蛋白（+++）。为确诊应检测（）

A. 脑脊液检查
B. 血培养
C. 钩端螺旋体病凝溶试验
D. 尿培养
E. 流行性出血热特异性抗体

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学习资料：

[单选题]如图所示，流行性出血热的病原体属于（）

A. 细菌
B. 立克次体
C. 病毒
D. 螺旋体
E. 衣原体

[单选题]流行性出血热的基本病理改变是（）

A. 广泛性小血管内皮细胞变性坏死
B. 肾髓质充血水肿
C. 实质脏器的凝固性坏死^{(coagulation necrosis)}
D. 心肌细胞变性坏死
E. DIC

[单选题]流行性出血热常规检查，下列最具有诊断意义的是（）

A. 白细胞计数增加
B. 中性粒细胞增加
C. 病程的第4～5天后淋巴细胞增多
D. 血小板减少
E. 幼稚细胞

[单选题]流行性出血热的五期，不包括（）

A. 发热期
B. 出血期
C. 少尿期
D. 多尿期
E. 恢复期

[单选题]肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）

A. 播散性血管内凝血（DIC.
B. 心肌损害
C. 继发严重感染
D. 腔道大出血
E. 小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减

[单选题]对肾综合征出血热的确诊依据是（）

A. 临床上表现有“三痛”“和三红”
B. 血象中出现异型淋巴细胞和血小板^{(lymphocytes and platelets)}减少
C. 尿中可见膜状物
D. 临床上有三大主征：发热，出血，充血，肾损害
E. 特异性IgM抗体1：20以上

[多选题]流行性出血热可能的传播途径是（）

A. 血液传播
B. 消化道传播
C. 接触传播
D. 母婴传播
E. 虫媒传播

[单选题]患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×10/L，尿蛋白+++。

A. E

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